Остеология: полный разбор костей человека
Ключевые тезисы
- Методика изучения: читать → смотреть на препарате → проверять себя вопросами
- Основной акцент на позвоночнике, грудной клетке, поясах конечностей и костях свободных конечностей
- Для эффективного обучения используется методичка, доступная в Telegram-канале "Наследие"
Методология изучения
- Изучение по схеме: теория (методичка) → визуализация на препарате/3D-модели → самопроверка
- Методичку можно распечатать и использовать в университете
- Каждая тема содержит 8-12 проверочных вопросов для закрепления
Позвоночный столб
Типичный позвонок (на примере грудного)
- Тело позвонка (corpus vertebrae):
- Анулярный эпифиз (краевая кайма)
- Межпозвоночная поверхность (facies intervertebralis)
- Дуга позвонка (arcus vertebrae):
- Ножка дуги (pediculus arcus vertebrae)
- Пластинка дуги (lamina arcus vertebrae)
- Формирует позвоночное отверстие (foramen vertebrale)
- Отростки (processus):
- Остистый (processus spinosus)
- Поперечные (processus transversi)
- Суставные (processus articulares): верхние и нижние
- Вырезки (incisurae):
- Верхняя позвоночная вырезка
- Нижняя позвоночная вырезка
Особенности позвонков разных отделов
Грудные позвонки 
- Наличие рёберных ямок (foveae costales):
- Верхние и нижние (полные или полуямки)
- Рёберная ямка поперечного отростка (для бугорка ребра)
- Ребро соединяется с позвонком в двух точках: полуямке тела и ямке поперечного отростка.
Шейные позвонки 
- Поперечное отверстие (foramen transversarium) — образуется из рудимента ребра.
- Борозда спинномозгового нерва на поперечном отростке.
- Поперечный отросток заканчивается передним и задним бугорком.
- У VI шейного позвонка передний бугорок развит сильно — сонный бугорок (tuberculum caroticum).
- Крючковидные отростки (processus uncinatus) на теле.
- Остистые отростки часто раздвоенные (бифидные).
Атлант (I шейный позвонок, C1)
- Латеральные массы (massae laterales) с суставными поверхностями для затылочной кости и аксиса.
- Нет тела — оно срослось с аксисом, образовав зуб.
- Дуги: передняя (с передним бугорком и ямкой зуба) и задняя (с задним бугорком).
- Борозда позвоночной артерии (sulcus arteriae vertebralis) на задней дуге.
Аксис (II шейный позвонок, C2, эпистрофей)
- Зуб (dens) с верхушкой (apex dentis) и двумя суставными поверхностями:
- Передняя — для ямки атланта.
- Задняя — для поперечной связки атланта.
VII шейный позвонок (выступающий, vertebra prominens)
- Длинный, нераздвоенный остистый отросток, который легко прощупать.
- Ориентир границы между шейным и грудным отделами.
Поясничные позвонки
- Поперечные отростки называются рёберными отростками (processus costales).
- Добавочный отросток (processus accessorius).
- Сосцевидный отросток (processus mamillaris) на верхних суставных отростках.
Крестец (os sacrum)
- Части: основание (с верхними суставными отростками) и верхушка.
- Поверхности:
- Тазовая (передняя) — с поперечными линиями и передними крестцовыми отверстиями.
- Дорсальная (задняя) — с гребнями (срединный, промежуточный, латеральный) и задними крестцовыми отверстиями.
- Крестцовый канал (canalis sacralis) заканчивается крестцовой щелью (hiatus sacralis).
- Рога крестца (cornua sacralia) и ушковидные поверхности (facies auriculares).
- Бугристость крестца (tuberositas sacralis) для связок.
Копчик (os coccygis)
- Рудимент хвостового отдела.
- Рога копчика (cornua coccygea).
- Могут быть рудиментарные поперечные отростки.
Грудная клетка
Грудина (sternum)
- Части: рукоятка (manubrium sterni), тело (corpus sterni), мечевидный отросток (processus xiphoideus).
- Угол грудины (angulus sterni) — место соединения рукоятки и тела.
- Вырезки:
- Яремная (incisura jugularis)
- Ключичная (incisura clavicularis)
- Рёберные (incisurae costales)
- Поперечные линии грудины.
Рёбра (costae)
- Классификация:
- I-VII — истинные (соединяются с грудиной).
- VIII-X — ложные (соединяются друг с другом).
- XI-XII — колеблющиеся (свободные).
- Костная часть ребра:
- Головка (caput costae) с гребнем и двумя суставными поверхностями.
- Шейка (collum costae) с бугорком (tuberculum costae).
- Тело (corpus costae) с углом ребра (angulus costae).
- Борозда ребра (sulcus costae) на нижней поверхности — для сосудов и нервов.
- Хрящевая часть — cartilago costalis.
Атипичные рёбра
- I ребро:
- Нет борозды ребра.
- Бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris).
- Борозды подключичных артерии и вены.
- II ребро: Бугристость передней зубчатой мышцы (tuberositas m. serrati anterioris).
- XI-XII рёбра: нет бугорка, угол слабо выражен, гребень головки отсутствует.
Пояс верхней конечности
Ключица (clavicula)
- Концы: грудинный (медиальный) и акромиальный (латеральный).
- На нижней поверхности:
- Борозда подключичной мышцы (sulcus m. subclaviae).
- Бугорок для рёберно-ключичной связки (tuberculum lig. costoclavicularis).
- Конический бугорок и трапециевидная линия (места прикрепления клювовидно-ключичной связки).
Лопатка (scapula)
- Треугольная кость с тремя углами: верхний, нижний, латеральный.
- Три края: медиальный, латеральный, верхний (с вырезкой лопатки).
- Поверхности:
- Передняя (рёберная) — подлопаточная ямка (fossa subscapularis).
- Задняя — разделена остью лопатки (spina scapulae) на над- и подостную ямки.
- Отростки:
- Акромион (acromion) — с суставной поверхностью для ключицы.
- Клювовидный отросток (processus coracoideus).
- Суставная впадина (cavitas glenoidalis) с суставной вырезкой, ограничена шейкой лопатки.
- Над- и подсуставные бугорки.
Свободная верхняя конечность
Плечевая кость (humerus)
- Проксимальный эпифиз:
- Головка (caput humeri).
- Анатомическая шейка (collum anatomicum).
- Хирургическая шейка (collum chirurgicum) — частое место переломов.
- Большой и малый бугорки (tuberculum majus/minus) с гребнями и межбугорковой бороздой.
- Тело (диафиз):
- Треугольное в сечении: передний, медиальный, латеральный края.
- Дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea).
- Борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis) на задней поверхности.
- Дистальный эпифиз:
- Надмыщелки (медиальный и латеральный) и надмыщелковые гребни.
- Мыщелки: блок (trochlea) и головка (capitulum).
- **Ямки