Пищеварение в полости рта
Ключевые тезисы:
- В полости рта происходит механическая (жевание) и химическая (действие слюны) обработка пищи.
- Слюнные железы делятся на большие (околоушные, подчелюстные, подъязычные) и малые (губные, щёчные, десневые, нёбные).
- Регуляция слюноотделения осуществляется условно-рефлекторным и безусловно-рефлекторным путями, а также вегетативной нервной системой (парасимпатический и симпатический отделы).
- Состав и свойства слюны меняются в зависимости от типа нервной регуляции.
Аппарат обработки пищи
Жевательный аппарат (механическая обработка):
- Жевательные мышцы (4 пары)
- Зубы, верхняя и нижняя челюсть
- Язык
- Нервный аппарат
Секреторный аппарат (химическая обработка):
- Слюнные железы: выделяют слюну для увлажнения и первичного переваривания.
Слюна: основные характеристики
Объём секреции:
Суточный объем: 0.5 - 2 литра.- В состоянии покоя (базальная секреция): до 0.24 мл/мин (для увлажнения слизистой).
- Во время еды (стимулированная секреция): 3 - 3.5 мл/мин (в 10-15 раз больше).
pH слюны: 6.8 - 7.4 (близко к нейтральной).
Состав слюны:
- Вода — 99%
- Сухое вещество — 1%
- Неорганические вещества: фосфаты, хлориды, карбонаты, соли Ca²⁺, Mg²⁺, K⁺.
- Органические вещества:
- Ферменты (α-амилаза, мальтаза)
- Муцин
- Лизоцим (бактерицидное вещество)
- Иммуноглобулин A (IgA)
- Вещества свёртывающей и противосвёртывающей систем крови
- Выделительные компоненты: мочевина, креатинин, мочевая кислота, лекарства.
Функции слюны
Пищеварительная:
Фермент α-амилаза расщепляет полисахариды (крахмал) до дисахаридов (мальтозы).
Фермент мальтаза расщепляет дисахариды до моносахаридов.
Защитная:
- Предотвращает пересыхание слизистой рта.
- Нейтрализует кислоты и щёлочи.
- Бактериостатическое действие (подавление размножения микроорганизмов) за счёт лизоцима.
- Противовирусное действие за счёт нуклеаз (деградация нуклеиновых кислот вирусов).
- Участие в гемостазе: содержит факторы, стабилизирующие фибрин, и антикоагулянты (антитромбопластин, антитромбин III, плазминоген).
- Иммуноглобулин A (IgA) препятствует размножению патогенной микрофлоры.
Трофическая:
- Является источником ионов (кальций, цинк) для эмали зубов.
Выделительная (экскреторная):
- Выводит конечные продукты обмена (мочевина, мочевая кислота, креатинин) и некоторые лекарственные вещества.
Регуляция слюноотделения
Рефлекторная дуга:
Условно-рефлекторное слюноотделение (пища не контактирует со ртом):
- Стимулы: вид, запах, звуки, связанные с пищей.
- Путь: рецепторы (зрительные, обонятельные, слуховые) → кора больших полушарий → моторная зона → корково-ядерный путь → слюноотделительные центры (в стволе мозга).
Безусловно-рефлекторное слюноотделение (пища контактирует со ртом):
- Стимулы: механическое, химическое, температурное воздействие пищи.
- Путь: рецепторы в полости рта (хемо-, механо-, термо-) → афферентные волокна V, VII, IX, X пар черепных нервов → ядра в стволе мозга → слюноотделительные центры.
Вегетативная (автономная) регуляция:
Парасимпатическая регуляция (основная):- Центры: верхнее (ядро VII нерва) и нижнее (ядро IX нерва) слюноотделительные ядра в стволе мозга.
- Нервы: волокна в составе VII (лицевой) и IX (языкоглоточный) нервов.
- Медиатор: ацетилхолин, действует на М₃-мускариновые рецепторы в железах.
- Эффект:
сильное увеличение секреции (в 10-15 раз), слюна жидкая (много воды и неорганических веществ).
Симпатическая регуляция:- Центры: боковые рога спинного мозга на уровне Th₂-Th₄.
- Путь: преганглионарные волокна → верхний шейный симпатический узел → постганглионарные волокна к железам.
- Медиатор: норадреналин, действует на β₁-адренорецепторы в железах.
- Эффект:
умеренное увеличение секреции (в 1.5-2 раза), слюна густая, вязкая (много органических веществ).
Практические выводы и факты
Соматическая нервная система не иннервирует слюнные железы напрямую.
При стрессе, отрицательных эмоциях, боли активируется симпатическая система → выделяется мало густой слюны.
При лихорадке и интоксикации угнетается секреция всех пищеварительных желез, включая слюнные, что снижает аппетит и затрудняет пищеварение.
Наличие гельминтов (паразитов) в кишечнике может рефлекторно усиливать слюноотделение.