Конспект

YouTubeАртерии верхней конечности. Лучевая и локтевая артерии / arteria radialis et ulnaris

Кровоснабжение предплечья и кисти: лучевая и локтевая артерии

Ключевые тезисы

  • Плечевая артерия в области локтевого сустава делится на две конечные ветви: лучевую и локтевую артерии.
  • На ладони артерии формируют две анастомотические дуги: поверхностную и глубокую ладонные дуги.
  • В области запястья формируются тыльная и ладонная запястные сети.
  • В области локтевого сустава возвратные ветви участвуют в формировании локтевой суставной сети.

Лучевая артерия (Arteria radialis)

  • Начинается примерно на 3 см дистальнее суставной щели плечевого сустава, являясь как бы продолжением направления плечевой артерии.
  • В дистальном отделе предплечья лежит поверхностно (под фасцией и кожей), что позволяет легко прощупать пульс.
  • Огибает шиловидный отросток лучевой кости и переходит на тыл кисти, затем через первый межпястный промежуток проникает на ладонь.

Ветви лучевой артерии:

  1. Мышечные ветви (Rami musculares) — питают мышцы предплечья.
  2. Лучевая возвратная артерия (Arteria recurrens radialis) — отходит в проксимальном отделе, анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией (от глубокой артерии плеча), участвуя в формировании локтевой суставной сети.
  3. Поверхностная ладонная ветвь (Ramus palmaris superficialis) — участвует в образовании поверхностной ладонной дуги.
  4. Ладонная и тыльная запястные ветви — анастомозируют с одноименными ветвями от локтевой артерии, формируя ладонную и тыльную запястные сети.
  5. Тыльная запястная сеть — от неё отходят тыльные пястные артерии, которые делятся на тыльные пальцевые артерии, питающие тыльные поверхности II-V пальцев.

Локтевая артерия (Arteria ulnaris)

  • Вторая конечная ветвь плечевой артерии. В дистальном отделе проникает на ладонь.

Ветви локтевой артерии:

  1. Локтевая возвратная артерия (Arteria recurrens ulnaris) — делится на переднюю и заднюю ветви. Анастомозирует с верхней и нижней локтевыми коллатеральными артериями (от плечевой артерии), участвуя в локтевой суставной сети.
  2. Общая межкостная артерия (Arteria interossea communis) — делится на переднюю (поверхностную) и заднюю (глубокую) ветви.
    • Передняя ветвь участвует в формировании запястных сетей.
    • Задняя ветвь питает мышцы задней группы предплечья.
    • От общей межкостной артерии отходит возвратная межкостная артерия, анастомозирующая со средней коллатеральной артерией (от глубокой артерии плеча).
  3. Ладонная запястная ветвь — участвует в формировании ладонной запястной сети.
  4. Глубокая ладонная ветвь — участвует в образовании глубокой ладонной дуги.

Формирование ладонных дуг

  • Глубокая ладонная дуга (Arcus palmaris profundus) формируется при анастомозе концевого отдела лучевой артерии с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От неё отходят ладонные пястные артерии.
  • Поверхностная ладонная дуга (Arcus palmaris superficialis) формируется при анастомозе концевого отдела локтевой артерии с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. От неё отходят общие ладонные пальцевые артерии, которые делятся на собственные ладонные пальцевые артерии, идущие к смежным сторонам пальцев.

Выводы
Для понимания кровоснабжения кисти и предплечья необходимо запомнить:

  1. Какие артерии формируют поверхностную и глубокую ладонные дуги.
  2. Какие ветви участвуют в создании ладонной и тыльной запястных артериальных сетей.
  3. Как возвратные ветви лучевой и локтевой артерий, анастомозируя с коллатералями от плечевой артерии, образуют сосудистую сеть локтевого сустава.