Конспект

Мышцы шеи

Ключевые тезисы

• Мышцы шеи делятся на поверхностные и глубокие.
• Поверхностные мышцы включают подкожную мышцу, грудино-ключично-сосцевидную и мышцы, связанные с подъязычной костью.
• Мышцы, связанные с подъязычной костью, делятся на надподъязычные (4) и подподъязычные (4).
• Глубокие мышцы шеи — это лестничные мышцы, длинная мышца шеи и длинная мышца головы.

Поверхностные мышцы шеи

1. Подкожная мышца шеи (Musculus platysma)

   • Начало: грудная фасция на уровне второго ребра.
   • Прикрепление: край нижней челюсти, часть пучков достигает жевательной фасции и угла рта.
   • Функция: натягивает кожу шеи, оттягивает угол рта книзу.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (Musculus sternocleidomastoideus)

   • Начало: рукоятка грудины и грудинный конец ключицы.
   • Прикрепление: сосцевидный отросток височной кости.
   • Функция:
     • При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, поворачивая лицо в противоположную.
     • При двустороннем сокращении запрокидывает голову назад.

Мышцы, связанные с подъязычной костью

Надподъязычные мышцы (расположены выше подъязычной кости):

1. Челюстно-подъязычная мышца (Musculus mylohyoideus)

   • Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти.
   • Прикрепление: тело подъязычной кости.
   • Особенность: обе мышцы, соединяясь по срединной линии, образуют мышечную диафрагму (дно) полости рта.
   • Функция: при укреплённой нижней челюсти тянет подъязычную кость кверху; при укреплённой подъязычной кости опускает нижнюю челюсть.

2. Двубрюшная мышца (Musculus digastricus)

   • Имеет два брюшка: переднее и заднее, соединённые сухожилием.
   • Переднее брюшко: начинается на двубрюшной ямке нижней челюсти.
   • Заднее брюшко: прикрепляется к сосцевидной вырезке височной кости.
   • Сухожилие: прикреплено к подъязычной кости с помощью фасциальной петли.
   • Функция: аналогична челюстно-подъязычной мышце.

3. Шилоподъязычная мышца (Musculus stylohyoideus)

   • Начало: шиловидный отросток височной кости.
   • Прикрепление: подъязычная кость.
   • Функция: тянет подъязычную кость кверху.

4. Подбородочно-подъязычная мышца (Musculus geniohyoideus)

   • Располагается выше челюстно-подъязычной мышцы.
   • Начало: подбородочная ость нижней челюсти.
   • Прикрепление: тело подъязычной кости.
   • Функция: тянет подъязычную кость вперёд и вверх; при её укреплении участвует в опускании нижней челюсти.

Подподъязычные мышцы (расположены ниже подъязычной кости):

1. Грудино-подъязычная мышца (Musculus sternohyoideus)

   • Начало: рукоятка грудины.
   • Прикрепление: тело подъязычной кости.
   • Функция: опускает подъязычную кость.

2. Грудино-щитовидная мышца (Musculus sternothyroideus)

   • Начало: рукоятка грудины.
   • Прикрепление: косая линия щитовидного хряща гортани.
   • Функция: тянет гортань книзу.

3. Щитоподъязычная мышца (Musculus thyrohyoideus)

   • Начало: косая линия щитовидного хряща.
   • Прикрепление: большой рог подъязычной кости.
   • Функция: приближает подъязычную кость к гортани.

4. Лопаточно-подъязычная мышца (Musculus omohyoideus)

   • Имеет два брюшка (верхнее и нижнее), соединённые сухожилием.
   • Нижнее брюшко: начинается на лопатке.
   • Верхнее брюшко: прикрепляется к подъязычной кости.
   • Функция: при укреплённой лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи.

Глубокие мышцы шеи

1. Лестничные мышцы (Mm. scaleni)

   • Передняя лестничная мышца (M. scalenus anterior):
     • Начало: передние бугорки поперечных отростков шейных позвонков.
     • Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы на первом ребре.
     • Функция: при укреплённом позвоночнике поднимает первое ребро (вдох); при укреплённой грудной клетке наклоняет шейный отдел позвоночника вперёд (при двустороннем сокращении) или в свою сторону (при одностороннем).
   • Средняя лестничная мышца (M. scalenus medius):
     • Начало: задние бугорки поперечных отростков шейных позвонков.
     • Прикрепление: верхняя поверхность первого ребра позади борозды подключичной артерии.
     • Особенность: между передней и средней лестничными мышцами находится межлестничный промежуток для прохождения подключичной артерии.
   • Задняя лестничная мышца (M. scalenus posterior):
     • Начало: поперечные отростки шейных позвонков.
     • Прикрепление: наружная поверхность второго ребра.
     • Функция: поднимает второе ребро (вдох); при двустороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника вперёд.

2. Длинная мышца шеи (Musculus longus colli)

   • Располагается на передне-боковой поверхности тел позвонков от атланта до III–IV грудных позвонков.
   • Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника вперёд и в свою сторону.

3. Длинная мышца головы (Musculus longus capitis)

   • Начало: передние бугорки поперечных отростков шейных позвонков.
   • Прикрепление: нижняя поверхность базилярной части затылочной кости.
   • Функция: наклоняет голову и шейный отдел позвоночника вперёд.