Артерии нижней конечности
Ключевые тезисы
- Бедренная артерия — прямое продолжение наружной подвздошной артерии.
- Основные магистрали: бедренная, подколенная, передняя и задняя большеберцовые артерии.
- Кровоснабжение стопы осуществляется через тыльные и подошвенные артерии, образующие анастомозы (соединения).
- Коленный сустав питается от сложной артериальной сети, формируемой ветвями подколенной артерии.
Бедренная артерия и её ветви
Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии. Её основные ветви:
- Мышечные ветви — к мышцам бедра.
- Поверхностная надчревная артерия — направляется к области пупка под кожей.
- Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость — снабжает верхнюю переднюю подвздошную ость.
- Наружные половые артерии (обычно две) — кровоснабжают наружные половые органы (мошонку у мужчин, половые губы у женщин).
- Глубокая артерия бедра — главный ствол, питающий бедро. От неё отходят:
- Медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость (питают приводящие мышцы, тазобедренный сустав, четырёхглавую мышцу).
- Прободающие артерии — уходят на заднюю поверхность бедра к мышцам и кости.
- Нисходящая артерия коленного сустава — участвует в формировании артериальной сети колена.
Подколенная артерия и её ветви
Подколенная артерия — продолжение бедренной артерии в подколенной ямке. Её ветви формируют сеть коленного сустава:
- Верхние латеральная и медиальная коленные артерии.
- Нижние латеральная и медиальная коленные артерии.
- Средняя коленная артерия — проникает внутрь сустава к крестообразным связкам.
Далее артерия делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.
Артерии голени
Передняя большеберцовая артерия проходит через межкостную мембрану на переднюю поверхность голени. Её ветви:
- Задняя и передняя возвратные большеберцовые артерии (идут к коленному суставу).
- Передние медиальная и латеральная лодыжковые артерии (формируют сеть голеностопного сустава).
Задняя большеберцовая артерия лежит в голено-подколенном канале. Её основные ветви:
- Малоберцовая артерия (самая крупная ветвь) — даёт латеральные лодыжковые ветви.
- Артерия, огибающая малоберцовую кость.
- Медиальные лодыжковые ветви.
На подошве стопы она делится на конечные ветви: медиальную и латеральную подошвенные артерии.
Артерии стопы и анастомозы
Тыльная сторона стопы:
- Тыльная артерия стопы (продолжение передней большеберцовой артерии). Отдаёт:
- Медиальные предплюсневые артерии.
- Латеральную предплюсневую артерию → дугообразная артерия → тыльные плюсневые артерии → тыльные пальцевые артерии.
- Глубокую подошвенную ветвь (через первый межплюсневый промежуток уходит на подошву).
Подошвенная сторона стопы:
- Основные источники — медиальная и латеральная подошвенные артерии (от задней большеберцовой артерии).
- От латеральной подошвенной артерии отходят подошвенные плюсневые, а затем подошвенные пальцевые артерии.
Анастомозы (соединения) стопы:
- Посредством артериальных дуг:
- Соединение медиальной и латеральной подошвенных артерий образует глубокую подошвенную дугу.
- К этой дуге присоединяется глубокая подошвенная ветвь от тыльной артерии стопы, формируя вторую (вертикальную) дугу.
- Посредством прободающих ветвей:
- Тыльные плюсневые артерии соединяются с подошвенными плюсневыми артериями через прободающие ветви, идущие вертикально вниз.
Выводы
Кровоснабжение нижней конечности представляет собой разветвлённую систему с основными магистралями (бедренная, подколенная, большеберцовые артерии) и периферическими сетями, особенно развитыми вокруг суставов (коленного, голеностопного). Ключевую роль в кровоснабжении стопы играют анастомозы между тыльными и подошвенными артериями, обеспечивающие коллатеральный кровоток.