Артерии нижней конечности
Ключевые тезисы
- Бедренная артерия — прямое продолжение наружной подвздошной артерии.
- Основные артерии голени: передняя и задняя большеберцовые артерии, отходящие от подколенной.
- Кровоснабжение стопы осуществляется через тыльные и подошвенные артериальные сети.
- Важную роль играют анастомозы (соединения) между артериями, особенно в области коленного сустава и стопы.
Бедренная артерия (A. femoralis)
Является продолжением наружной подвздошной артерии.
Ветви бедренной артерии:
- Мышечные ветви — к мышцам бедра.
- Поверхностная надчревная артерия (a. epigastrica superficialis) — направляется к области пупка.
- Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium superficialis) — снабжает верхнюю переднюю подвздошную ость.
- Наружные половые артерии (aa. pudendae externae) — обычно две, кровоснабжают наружные половые органы (мошонку у мужчин, половые губы у женщин).
- Глубокая артерия бедра (a. profunda femoris) — главный сосуд, питающий бедро.
Глубокая артерия бедра (A. profunda femoris)
Её ветви:
- Медиальная артерия, огибающая бедренную кость (a. circumflexa femoris medialis) — питает приводящие мышцы и тазобедренный сустав.
- Латеральная артерия, огибающая бедренную кость (a. circumflexa femoris lateralis) — делится на нисходящую (к четырёхглавой мышце) и восходящую (к большому вертелу) ветви.
- Прободающие артерии (aa. perforantes) — уходят на заднюю поверхность бедра, питая мышцы и кость.
- Нисходящая артерия колена (a. genus descendens) — участвует в формировании артериальной сети коленного сустава.
Подколенная артерия (A. poplitea)
Находится в подколенной ямке, является продолжением бедренной артерии.
Её ветви (формируют сеть коленного сустава):
- Верхние латеральная и медиальная коленные артерии (aa. genus superiores lateralis et medialis).
- Нижние латеральная и медиальная коленные артерии (aa. genus inferiores lateralis et medialis).
- Средняя коленная артерия (a. genus media) — проникает внутрь сустава к крестообразным связкам.
Далее подколенная артерия делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.
Артерии голени
Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior):
- Проходит через отверстие в межкостной мембране на переднюю поверхность голени.
- Ветви: задняя и передняя возвратные большеберцовые артерии (идут к коленному суставу), передние лодыжковые артерии (формируют сеть голеностопного сустава).
Задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior):
- Проходит в голеноподколенном канале.
- Крупнейшая ветвь — малоберцовая артерия (a. fibularis/peronea), отдающая латеральные лодыжковые ветви.
- Также отдаёт ветви к мышцам, артерию, огибающую малоберцовую кость, и медиальные лодыжковые ветви.
- На подошве стопы делится на конечные ветви: медиальную и латеральную подошвенные артерии (aa. plantares medialis et lateralis).
Артерии стопы
Тыльная сторона:
- Тыльная артерия стопы (a. dorsalis pedis) — продолжение передней большеберцовой артерии.
- Её ветви: медиальные предплюсневые артерии, латеральная предплюсневая артерия (впадает в дугообразную артерию).
- Дугообразная артерия (a. arcuata) отдаёт тыльные плюсневые артерии (aa. metatarseae dorsales), которые делятся на тыльные пальцевые артерии.
- Глубокая подошвенная ветвь от тыльной артерии стопы уходит на подошву, участвуя в образовании подошвенной дуги.
Подошвенная сторона:
- Основные источники — медиальная и латеральная подошвенные артерии (от задней большеберцовой).
- От латеральной подошвенной артерии отходят подошвенные плюсневые, а от них — подошвенные пальцевые артерии.
Анастомозы стопы
- Посредством артериальных дуг:
- Соединение медиальной и латеральной подошвенных артерий образует глубокую подошвенную дугу (arcus plantaris profundus).
- К этой дуге присоединяется глубокая подошвенная ветвь от тыльной артерии стопы, формируя вертикально ориентированную дугу.
- Посредством прободающих ветвей:
- От тыльных плюсневых артерий отходят прободающие ветви (передние и задние), которые спускаются на подошву и впадают в подошвенные плюсневые артерии, соединяя тыльную и подошвенную сети.
Выводы
Кровоснабжение нижней конечности представляет собой разветвлённую систему с основными магистралями (бедренная, подколенная, большеберцовые артерии) и многочисленными анастомозами, особенно вокруг коленного сустава и на стопе, что обеспечивает надёжное питание тканей.