Пищеварение в полости рта
Ключевые тезисы:
В полости рта происходит механическая (жевание) и химическая (с помощью слюны) обработка пищи.
Слюнные железы (большие и малые) вырабатывают слюну, которая выполняет множество функций.
Регуляция слюноотделения осуществляется условно-рефлекторным и безусловно-рефлекторным путями через симпатическую и парасимпатическую нервную систему.
Жевательный аппарат (механическая обработка)
Жевательный аппарат — это комплекс структур для измельчения пищи.
В него входят:
- Жевательные мышцы (4 пары)
- Зубы и челюсти (верхняя и нижняя)
- Язык
- Нервный аппарат
Слюнные железы и состав слюны
Слюнные железы делятся на:
- Большие: околоушные, подчелюстные, подъязычные.
- Малые: губные, щёчные, десневые, нёбные.
Объем секреции:
В покое: 0.24 мл/мин (для увлажнения).
При приеме пищи: 3-3.5 мл/мин (в 10-15 раз больше).
Характеристики слюны:
- pH: 6.8 - 7.4 (слабощелочная).
- Состав:
- Вода — 99%.
- Сухое вещество — 1% (делится на органические и неорганические компоненты).
Состав сухого вещества:
- Неорганические вещества: фосфаты, хлориды, карбонаты, соли Ca²⁺, Mg²⁺, K⁺.
- Органические вещества: муцин, лизоцим, ферменты (α-амилаза, нуклеазы), иммуноглобулин А, вещества свёртывающей и противосвёртывающей систем, мочевина, креатинин.
Функции слюны
Пищеварительная:- Фермент α-амилаза расщепляет полисахариды до дисахаридов (мальтозы).
Защитная:- Муцин формирует пищевой комок.
- Предотвращает пересыхание слизистой рта.
- Нейтрализует кислоты и щёлочи.
- Бактериостатическое действие (лизоцим подавляет размножение бактерий).
- Противовирусное действие (нуклеазы разрушают нуклеиновые кислоты вирусов).
- Участие в гемостазе: содержит факторы, стабилизирующие фибрин, и антикоагулянты (антитромбопластин, антитромбин III, плазминоген).
- Иммуноглобулин А препятствует размножению патогенной микрофлоры.
- Трофическая: является источником ионов (кальций, цинк) для эмали зубов.
Выделительная: выводит конечные продукты обмена (мочевину, мочевую кислоту, креатинин) и некоторые лекарства.
Регуляция слюноотделения
Регуляция происходит рефлекторно и имеет два компонента:
Условно-рефлекторное (пища не контактирует со ртом):- Запускается при виде, запахе или мысли о пище.
- Сигнал от рецепторов (зрительных, обонятельных, слуховых) → кора больших полушарий → моторная зона → корково-ядерный путь → слюноотделительные центры (ядра VII и IX пар ЧМН).
- Безусловно-рефлекторное (пища контактирует со ртом):
- Раздражение рецепторов (хемо-, механо-, термо-) в полости рта.
- Импульс по чувствительным волокнам V, VII, IX, X пар ЧМН → слюноотделительные центры.
Вегетативная регуляция работы желез
Иннервация осуществляется парасимпатическим и симпатическим отделами.
Парасимпатическая иннервация (основная):- Центры: верхнее (ядро VII пары) и нижнее (ядро IX пары) слюноотделительные ядра в стволе мозга.
- Медиатор: ацетилхолин, действует на М₃-мускариновые рецепторы.
- Эффект: резкое увеличение секреции (в 10-15 раз), слюна жидкая и обильная (много воды и неорганических веществ).
Симпатическая иннервация:- Центры: боковые рога спинного мозга (Th₂-Th₄).
- Медиатор: норадреналин, действует на β₁-адренорецепторы.
- Эффект: умеренное увеличение секреции (в 1.5-2 раза), слюна густая и вязкая (много органических веществ).
Соматическая нервная система не иннервирует слюнные железы напрямую.
Практические аспекты и патологии
- Во время стресса, боли, отрицательных эмоций активируется симпатическая система → секреция густой слюны.
- При лихорадке угнетается секреция всех пищеварительных желез, включая слюнные, что приводит к отсутствию аппетита.
- Наличие гельминтов в кишечнике может рефлекторно усиливать слюноотделение.
Выводы:
Пищеварение в полости рта — это сложный процесс, запускаемый рефлекторно. Слюна — многофункциональный секрет, а её количество и качество тонко регулируется вегетативной нервной системой в зависимости от состояния организма и характера воздействий.