Наружное основание черепа: отверстия и их содержимое

Ключевые тезисы

  • Урок посвящён разбору отверстий наружного основания черепа — ключевому экзаменационному вопросу.
  • Для понимания материала необходимо заранее знать отдельные кости черепа и их образования.
  • Отверстия образуются при соединении костей и служат для прохождения нервов, сосудов и других структур.

Основное содержание

Отверстия затылочной кости и её соединений

  • Большое затылочное отверстие (foramen magnum): через него проходят спинной мозг (переходящий в продолговатый), позвоночные артерии, передние и задние спинномозговые артерии, а также основное базилярное венозное сплетение.
  • Каналы подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi): расположены ниже. Через них выходят подъязычный нерв и венозная сеть подъязычного канала.
  • Мыщелковые каналы (canales condylares): через них проходят эмиссарные вены, соединяющие венозные системы внутри и снаружи черепа.
  • Яремное отверстие (foramen jugulare): образуется соединением вырезок затылочной и височной костей. Через него проходят языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы, внутренняя яремная вена и задняя менингеальная артерия.

Отверстия височной и клиновидной костей

  • Наружное отверстие сонного канала (foramen caroticum externum): служит для входа внутренней сонной артерии, окружённой внутренним сонным сплетением.
  • Шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum): расположено позади шиловидного отростка. Через него выходит лицевой нерв, а также проходят шилососцевидные артерия и вена.
  • Рваное отверстие (foramen lacerum): образуется соединением верхушки пирамиды височной кости, тела клиновидной кости и базилярной части затылочной кости. Имеет неровные края. Через него проходят внутренняя сонная артерия, нервы и артерии крыловидного канала, а также венозные сплетения.
  • Овальное отверстие (foramen ovale): находится на клиновидной кости. Через него проходят нижнечелюстной нерв, венозное сплетение овального отверстия, добавочная ветвь средней менингеальной артерии и малый каменистый нерв.
  • Остистое отверстие (foramen spinosum): расположено ниже овального. Через него проходят средняя менингеальная артерия, менингеальная ветвь нижнечелюстного нерва и средние менингеальные вены.

Образования костного нёба

  • Большое нёбное отверстие (foramen palatinum majus): ведёт в большой нёбный канал. Через него проходят большой нёбный нерв, задние нижние носовые ветви, нёбные вены и нисходящая нёбная артерия.
  • Малые нёбные отверстия (foramina palatina minora): ведут в одноимённые канальцы. Через них проходят малые нёбные нервы и сосуды.
  • Резцовый канал (canalis incisivus): соединяет полость носа с полостью рта. Пропускает носонёбный нерв и носовую заднюю перегородочную артерию.