Конспект

Соединение позвонков, суставы и связки позвоночного столба

Ключевые тезисы

• Позвоночный столб — основная часть осевого скелета, состоящая из отделов с разным количеством позвонков и физиологическими изгибами.
• Соединения между позвонками обеспечивают амортизацию (межпозвоночные диски) и подвижность (дугоотростчатые суставы).
• Движения всего позвоночника складываются из небольших движений между отдельными позвонками.
• Связочный аппарат делится на длинные и короткие связки, которые стабилизируют позвоночник и ограничивают амплитуду движений.

Отделы позвоночного столба

Позвоночный столб (columna vertebralis) состоит из 33-34 позвонков, разделённых на отделы:

• Шейный (7 позвонков) — имеет физиологический лордоз (изгиб выпуклостью вперёд).
• Грудной (12 позвонков) — имеет физиологический кифоз (изгиб выпуклостью назад).
• Поясничный (5 самых крупных позвонков) — имеет физиологический лордоз.
• Крестцовый (5 сросшихся позвонков) — имеет физиологический кифоз.
• Копчиковый (3-5 сросшихся позвонков) — образует копчик.

Межпозвоночные диски

Служат для амортизации между телами позвонков (со II шейного до V поясничного). Их толщина увеличивается к нижним отделам.

• Межпозвоночный диск (discus intervertebralis) — это соединительнотканная прокладка.
• Пульпозное ядро (nucleus pulposus) — упругая центральная часть, амортизатор вертикальной нагрузки.
• Фиброзное кольцо (anulus fibrosus) — многослойная структура вокруг ядра, удерживает его в центре и препятствует сдвигу позвонков.

Дугоотростчатые суставы

• Дугоотростчатое соединение (articulatio zygapophysialis) — плоский сустав, образованный суставными поверхностями верхних и нижних суставных отростков соседних позвонков.
• Суставная капсула небольшая, прикрепляется по краю суставных поверхностей. Подвижность обеспечивается синовиальной жидкостью.
• Движения всего позвоночника (сгибание/разгибание, отведение/приведение, боковые наклоны, вращение) — результат сложения небольших движений в этих суставах.

Связки позвоночного столба

Длинные связки

1. Передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius)

   • Идёт по передней поверхности тел позвонков от атланта до крестца.
   • Ограничивает чрезмерное разгибание.
   • Плотно срастается с межпозвоночными дисками и рыхло — с телами позвонков.

2. Задняя продольная связка (lig. longitudinale posterius)

   • Располагается на задней поверхности тел позвонков в позвоночном канале (от осевого позвонка до крестца).

3. Надостистая связка (lig. supraspinale)

   • Тяж, идущий по верхушкам остистых отростков в грудном и поясничном отделах.
   • Вверху переходит в выйную связку.

4. Выйная связка (lig. nuchae)

   • Тонкая треугольная пластинка из эластических пучков.
   • Идёт от остистого отростка VII шейного позвонка к затылочной кости.
   • Участвует в поддержании головы.

Короткие связки

1. Межостистые связки (ligg. interspinalia)

   • Тонкие пластинки между остистыми отростками соседних позвонков.
   • Наиболее мощные в поясничном отделе.

2. Жёлтые связки (ligg. flava)

   • Расположены между дугами позвонков (от осевого до крестца).
   • Ограничивают сзади межпозвоночные отверстия.

3. Межпоперечные связки (ligg. intertransversaria)

   • Парные связки, соединяющие верхушки поперечных отростков соседних позвонков.
   • Ограничивают боковые движения.

Выводы
Позвоночный столб — сложная биомеханическая система, где стабильность и подвижность обеспечиваются за счёт межпозвоночных дисков (амортизация), дугоотростчатых суставов (движение) и комплекса длинных и коротких связок (ограничение движений и укрепление).