Конспект

Соединение черепа с позвоночником

Ключевые тезисы

• Соединение черепа с позвоночником формируют три кости: затылочная кость, первый (атлант) и второй (осевой) шейные позвонки.
• Это сложный комплекс из нескольких суставов, которые функционально объединяются в единый комбинированный сустав, позволяющий двигать головой.
• Основные движения: кивание, наклоны в стороны и повороты головы.

Кости, участвующие в соединении

• Затылочная кость (os occipitale)
• Первый шейный позвонок — Атлант (atlas)
• Второй шейный позвонок — Осевой (axis), имеет зубовидный отросток (dens axis).

Суставы и их функции

Атлантозатылочный сустав (articulatio atlantooccipitalis)

• Тип: Мыщелковый, парный, комбинированный.
• Образован: Мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта.
• Связки: Передняя и задняя атлантозатылочные мембраны.
• Движения:
  • Вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание (кивание, "выражение согласия").
  • Вокруг сагиттальной оси — наклоны головы вправо и влево.

Атлантоосевые суставы (articulatio atlantoaxialis)

Включают три сустава:

1. Два латеральных сустава — между нижними суставными ямками атланта и верхними ямками осевого позвонка.
2. Один срединный сустав — цилиндрический, между зубом осевого позвонка и костно-фиброзным кольцом (передняя дуга атланта + поперечная связка).

Ключевая связка: Крестообразная связка атланта (ligamentum cruciforme atlantis).

• Состоит из поперечной связки и двух продольных пучков (верхнего и нижнего).
• Функции: Является суставной поверхностью для зуба, направляет и удерживает его, предотвращая вывих, опасный для спинного и продолговатого мозга.

Движение в атлантоосевых суставах:

• Вращение головы вокруг вертикальной оси (зуба осевого позвонка) — повороты вправо и влево ("выражение несогласия").

Функциональное объединение

Все пять суставов (два атлантозатылочных, два латеральных и один срединный атлантоосевой) функционально объединяются в единый затылочный сустав (articulatio occipitale), который работает как шаровидный, обеспечивая движение по всем осям.

Выводы

• Соединение черепа с позвоночником — высокоспециализированный и защищённый комплекс, обеспечивающий подвижность головы.
• Объём движений в этом сегменте ограничен, что связано с необходимостью удерживать голову в вертикальном положении при прямохождении.
• Полноценные повороты головы происходят с участием всех шейных позвонков.